S'inscrire au '' Road to the Contenders ''

0 Posted in Uncategorized

Vous êtes combattant pratiquant un art martial ou sport de combat ? Vous désirez participer au Road to the Contenders et combattre ?
Merci de remplir le formulaire suivant :

Votre nom et prénom (obligatoire)

Votre Numéro de téléphone

Votre palamrès (victoires - défaites - nuls)

Votre team

Votre discipline de base

Votre email

Votre n° licence FFSCDA

Votre taille (obligatoire)

Votre poids (obligatoire)

Votre date de naissance(obligatoire)

Photo (en garde sur fond uni)

Dossier médical* (obligatoire)

Informations complémentaires

* le dossier médical doit être composé d’un certificat médical, d’un fond d’oeil et d’un électrocardiogramme

Posted by
Tagged:

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Vous pouvez utiliser ces balises et attributs HTML :